Grille de compte rendu de l’entretien professionnel – Année 2025
Agent contractuel

Collectivité : 
Date de l’entretien : …../……/………..	Catégorie A  B C
AGENT	
NOM usuel :  		NOM patronymique : 	
Prénom : 	Date de naissance : 	
Date d’entrée dans la fonction publique : 	Date d’entrée dans collectivité : 	
Catégorie : A    B    C	Grade ou emploi :	
CDI  depuis le : 
CDD   depuis le :  	
Service :	
Intitulé du poste :
Occupé depuis le :	
Durée de travail :  Temps complet                         Temps non complet : …. h/35                       Temps Partiel : …./100	

 ÉVALUATEUR (supérieur hiérarchique direct)	
NOM usuel :	NOM patronymique :	
Prénom :		
Intitulé du poste ou de la Fonction :

A - Bilan de l’année écoulée 

•	Faits marquants dans l’année – au sein de la collectivité, du poste (fiche de poste), de l’équipe 

•	Evaluation des objectifs fixés pour l’année 2025
Rappel des objectifs fixés	Atteint	Partiellement atteint	Non atteint	Observations, difficultés rencontrées, raisons, commentaires	

					

					

					
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Formations suivies 
Intitulé des formations suivies	Nbre jrs	Avis et observations	

			
Formations annulées et raisons 

•	Évaluation des compétences 
Efficacité dans l’emploi et réalisation des objectifs	Insatisfaisant	Peu satisfaisant	Satisfaisant	Très 
satisfaisant	Commentaires	

- Qualité d’exécution des tâches 
- Autonomie et sens de l’organisation
- Respect des délais
- Capacité d’analyse et initiative
- Ponctualité		

		
Compétences professionnelles et techniques	Insatisfaisant	Peu satisfaisant	Satisfaisant	Très satisfaisant		

- Sens du service public 
- Connaissance de l’environnement territorial, respect des droits et obligations du fonctionnaire
- Connaissances professionnelles nécessaires à l’exécution du métier
- Capacité à respecter les procédures, normes, règles de sécurité 
- Capacité à utiliser les outils de travail						
Qualités relationnelles	Insatisfaisant	Peu satisfaisant	Satisfaisant	Très satisfaisant		

- Capacité à rendre compte et à informer
- Capacité à travailler en équipe 
- Respect des règles de bonnes conduites 
- Faculté d’écoute, de communication et de réponse
- Capacité à gérer des conflits, situations difficiles						
Capacité d’encadrement
Effectif encadré : 	Insatisfaisant	Peu satisfaisant	Satisfaisant	Très satisfaisant		

- Qualité d’animation d’équipe et de pilotage d’activités
- Capacité à fixer des objectifs
- Capacité à mener des projets
- Capacité à déléguer
- Aptitude à la prise de décision						
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NOM : 
B - Perspectives sur l’année à venir

•	Fixation des objectifs pour l’année n+1
Fixation des objectifs 	Indicateurs / Echéance	Moyens humains, techniques, financiers, temps, formation	
Objectif collectif en lien avec les objectifs de la collectivité / projet de service	
Objectif : …

			
Objectifs individuels en cohérence avec la fiche de poste	
Objectif : …

			
Objectif : …

			

•	Formations à suivre
Demandes de formation par l’agent	
Rappel du nombre de jours de formations sur les 5 dernières années : ………. jours

Liste et priorisation :
-1
-2
-3
-…..	
Avis sur les formations demandées et formations proposées par le supérieur hiérarchique direct

	

•	Souhaits d’évolution
Souhaits d’évolution formulés par l’agent	
Souhaits d’évolution des missions, d’évolution de poste au sein du service, de mobilité, de changement de métier
Projet de préparation d’examens, concours

	
Avis sur les souhaits et préconisations d’évolutions formulées par le supérieur hiérarchique direct

	
•	Autres thèmes abordés par l’agent et échanges libres (compétences et expérience extraprofessionnelle, de bénévolat…)

3

NOM : 
C - Appréciation générale

APPRÉCIATION GÉNÉRALE DU SUPÉRIEUR HIÉRARCHIQUE	

Etablie le …./…../…..	Signature
	
VISA du DGS
Avis et Observations éventuelles

Le …../…../……
Nom, prénom
Signature
	VISA de l’AUTORITÉ TERRITORIALE
Avis et Observations éventuelles

Le …../…../……
Nom, prénom
Signature

 COMPTE RENDU NOTIFIE Á L’INTDRESSÉ (E) 
Observations éventuelles de l’agent :

Date  …./…../…..	Signature de l’Agent,

En cas de contestation, l’agent peut adresser une demande de révision du compte-rendu de l’entretien professionnel à l’autorité territoriale dans un délai de 15 jours suivant la notification du compte rendu.
A compter de la réception de la demande de révision, l’autorité territoriale dispose d’un délai de 15 jours pour répondre
Passé ce délai, ou à compter de la notification de la réponse de la collectivité, l’agent peut saisir la CAP.

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COLLECTIVITÉ
	Année 2025 	 Catégorie A  B C
NOM l’Agent : 
DEMANDE DE RÉVISION DU COMPTE RENDU  AUPRÈS DE L’AUTORITÉ TERRITORIALE
Motifs :

	
Date et Signature de l’Agent,	
Réponse :

	
Date et Signature de l’Autorité Territoriale,

	
Notifié à l’agent le  …../…../…. Signature de l’agent,

DEMANDE DE RÉVISION DU COMPTE RENDU 
AUPRÈS DE LA COMMISSION CONSULTATIVE PARITAIRE

NOM :
PRENOM :

Demande la révision du compte rendu de l’entretien professionnel
Le …./…../…..  Signature de l’agent,

COMMISSION CONSULTATIVE PARITAIRE – vu en réunion du 

	
NOTIFIÉ à l’agent le …../…../ …..              Signature de l’Agent,

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